Les déterminants de la santé façonnent les conditions dans lesquelles nous naissons, grandissons, vivons, travaillons et vieillissons, et expliquent les différences injustes, systématiques et évitables en matière de santé entre les groupes de personnes: les inégalités en matière de santé. Les déterminants sociaux de la santé comprennent la sécurité du revenu, la protection sociale, l'éducation, la sécurité alimentaire, le logement, le développement de la petite enfance, l'inclusion sociale et la non-discrimination, ainsi que l'accès à des services de santé abordables et de qualité décente. En outre, un statut socio-économique inférieur est lié à un état de santé inférieur-le gradient social de la santé-et les inégalités de santé sont liées à des inégalités plus larges et à des formes de discrimination dans la société, telles que le racisme, le sexisme et les déséquilibres économiques.
En 2021, le travail de plaidoyer de l'EPHA sur les inégalités en matière de santé s'est concentré sur trois sujets principaux; il s'est poursuivi en se concentrant sur deux groupes de population clés-les enfants vulnérables et la communauté rom-et a abordé la question encore très préoccupante concernant l'équité vaccinale; la distribution inégale et l'accès aux vaccins COVID-19 entre les pays et les groupes de personnes. Les autres sujets abordés sont la violence basée sur le genre pendant la COVID-19, les inégalités structurelles et la santé mentale, et l'élaboration d'un guide sur le financement durable pour les organisations de la société civile.
Qu'il s'agisse d'aborder les inégalités en matière de santé sous l'angle d'un groupe de population particulier ou d'un problème de santé particulier, l'accent est toujours mis sur les déterminants (multiples) sous-jacents de la santé et les moteurs des inégalités. à travers ces trois sujets, la collaboration avec des organisations clés et des parties prenantes (politiques) partageant une ambition commune, a été un ingrédient clé de la réussite.
Protection des enfants
Le 14 juin 2021 a été une journée historique pour la protection des droits des enfants qui grandissent dans la pauvreté et l'exclusion sociale dans l'Union européenne. Après des années de négociations, de plaidoyer fondé sur des données probantes et de travail acharné, l'UE a mis en place la garantie européenne pour les enfants. L'Alliance de l'UE pour l'investissement dans les enfants, dont l'EPHA est membre, plaide en faveur de la garantie pour les enfants depuis près de deux ans et s'est réjouie de voir que le Conseil de l'UE a pris en compte la majorité de ses recommandations. Cependant, le travail est loin d'être terminé et l'adoption de la garantie européenne pour l'enfance marque un nouveau départ: les plans d'action nationaux pour la garantie de l'enfance. D'ici mars 2022, les gouvernements des États membres doivent soumettre leurs plans d'action nationaux à la Commission européenne et obtenir des ressources suffisantes pour sa mise en œuvre, tout en veillant à ce que les enfants eux-mêmes, en particulier les plus vulnérables, soient associés à la conception, au suivi et à l'évaluation des plans d'action. L'Alliance pour l'investissement dans les enfants de l'UE a déjà publié des recommandations clés pour ces plans d'action nationaux afin d'assurer la conception de plans ambitieux et complets, en tenant compte des défis spécifiques de chaque État membre, et en consultation significative avec les parties prenantes nationales concernées. L'Alliance continuera de suivre de près l'évolution de la situation.
Une ligne de travail connexe en parallèle a été la campagne premières années premières priorités, qui est co-dirigée par Eurochild et l'International Step by Step Association, avec à la fois l'EPHA et le Fonds pour l'éducation des Roms en tant que partenaires associés. La campagne vise à assurer « un départ équitable pour tous les enfants en Europe », en mettant l'accent sur les enfants de la naissance à 6 ans et en accordant une attention particulière aux 1 000 premiers jours, en particulier pour les plus vulnérables tels que les enfants roms et les enfants des gens du voyage, les enfants handicapés, les enfants migrants et réfugiés, les enfants risquant d'entrer ou de bénéficier d'une protection de remplacement, et ceux qui vivent dans l'extrême pauvreté. En juillet 2021, la campagne a publié les résultats d'une enquête sur l'état actuel du développement de la petite enfance dans neuf pays européens, identifiant les principaux défis qui empêchent un départ équitable pour chaque enfant. L'une des principales contributions de l'EPHA cette année a été le webinaire organisé conjointement par Eurochild-EPHA intitulé « réduire les inégalités dès les premières années de la vie: le rôle du développement de la petite enfance ». La campagne se poursuivra et élargira son travail et a obtenu un financement jusqu'à (au moins) mars 2024.
